Dúvidas frequentes sobre os exames e diagnósticos da mama

Uma das doenças que mais causam a morte de mulheres em todo o mundo é o câncer de mama. Apesar de o número de campanhas sobre o assunto ter aumentado muitas mulheres ainda não têm as informações necessárias sobre o tema. Essa falta de informação e os mitos em relação aos exames necessários ainda prejudicam a detecção da doença em estágio inicial. A Dra. Juliana Dallaqua de Oliveira Figueiredo Costa, radiologista da DASA, que em Mato Grosso é representada pelas marcas Cedic e Cedilab, responde às dúvidas mais frequentes em relação ao assunto.

O que é melhor: mamografia ou ultrassonografia?

A mamografia é o melhor método para diagnóstico precoce de câncer de mama, realizada a partir dos 40 anos, anualmente. Por meio da mamografia é possível a detecção de microcalcificações, que, muitas vezes, são as primeiras indicações de um câncer em fase inicial (curável).

A ultrassonografia da mama é um método complementar à mamografia nos casos em que esta mostra alguma anormalidade. Determina, por exemplo, se um nódulo é cístico (com líquido no interior) ou sólido.

A mama densa (com pouca gordura) pode “esconder” nódulos na mamografia. Neste caso a ultrassonografia pode mostrar essa lesão e por este motivo é usada como primeiro exame na mulher jovem (abaixo dos 35 anos), pois geralmente a mama é densa, além de não utilizar radiação ionizante como a mamografia, podendo ser feita quantas vezes for necessária.

O que significa BI-RADS?

É um método adotado pelo Colégio Americano de Radiologia para categorizar os achados nos exames de imagem da mama e padronizar a conduta. É uma informação técnica entre o médico e o radiologista, distribuído em categorias.

A radiação da mamografia pode causar câncer?

A tecnologia melhorou muito e com os aparelhos e os filmes modernos, a radiação é mínima, associado a profissionais capacitados e à supervisão dos órgãos de fiscalização. O exame é feito de maneira segura, com enormes benefícios (diagnóstico precoce).

Por que é preciso apertar a mama para realizar a mamografia?

A compressão adequada da mama é essencial para um exame confiável e tem como finalidade:

* Redução da espessura, reduzindo a dose de radiação, melhorando o contraste e a nitidez da imagem.

* Fixação da mama, evitando artefatos de movimentação.

* Separação dos tecidos mamários sobrepostos, evitando a formação de falsas imagens e evidenciando eventuais lesões.

A mama deve ser comprimida até que o tecido fique espalhado de maneira uniforme. Não existe nenhum aparelho que use menos compressão para realização do exame. A paciente deve suportar o desconforto (tempo curto), para um exame de boa qualidade.

Para que levar as mamografias anteriores quando vou realizar novo exame?

Para adequada avaliação das imagens adquiridas, as mamografias anteriores devem estar disponíveis, pois através da comparação, podemos observar alterações sutis, que podem representar câncer num estágio inicial.

Devo me preocupar com cistos na mama?

Os cistos são nódulos que contêm líquido, um achado muito comum na ultrassonografia. É uma alteração funcional benigna e pode aumentar, diminuir e até desaparecer, conforme a fase do ciclo menstrual. Se crônicos, o líquido pode ficar espesso. Se forem muito grandes, causarem dor ou existir alguma dúvida do conteúdo, deve-se puncionar. A punção é uma aspiração do conteúdo do cisto, que “murcha” e desaparece. Em alguns casos pode voltar a encher depois do procedimento. O líquido pode ser amarelo, azul, transparente ou verde e deve ser examinado pelo patologista se tiver sangue. O uso de hormônios pode promover o aumento dos cistos, assim como das lesões sólidas. O cisto não se transforma em câncer.

O que são calcificações?

As calcificações são vistas pela mamografia e representam secreções nas estruturas da mama. Elas podem ser arteriais ou resultantes de cirurgia ou trauma, nesses casos benignas ou ser decorrentes de restos celulares necróticos e/ou outros processos malignos. Algumas vezes a diferenciação pela mamografia é fácil, mas, muitas vezes, é muito difícil, nestes casos, a biópsia se faz necessária.

A reposição hormonal causa câncer?

A reposição hormonal não induz o aparecimento do câncer, pode promover o crescimento, se este já existir. A decisão da introdução da terapia deve ser feita com o médico e após a avaliação dos exames da mama.

Na avaliação das mamas é muito importante o acompanhamento com o médico de confiança (ginecologista ou mastologista), para tirar todas as dúvidas e realizar a mamografia periodicamente, com tranquilidade e segurança, permitindo melhor aquisição das imagens e a escolha de possíveis exames complementares para o diagnóstico correto.

Informações: www.cedic.com.br e www.cedilab.com.br

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1. 

   Bruna disse:

   6 de abril de 2011 às 10:54

   Ola tenho uma dúvida, se vocês puderem me ajudar.
   1)Há 3 tipos de mamografia: convencional, digital e computadorida. Esta correto?
   2)Qual a diferença básica e no processo, da convencional, digital e computadorizada?
   Obrigada!!